Основные симптомы острого панкреатита — это невыносимая боль и рвота, может быть вздутие живота. Но эти же симптомы проявляются и во время приступов желчнокаменной болезни, аппендиците. Симптомы острого панкреатита имеют свои особенности. Об этом далее…
Симптомы острого панкреатита:
- Боль, интенсивность боли – это первый, постоянный признак острого панкреатита. Боль, как правило, внезапно наступившая и интенсивная с первой же минуты. Врачи описывают эту боль как более мучительную, чем при перитоните и прободении язвы, со слов больных – это как удар ножом, ожог, роды и т.п. Больные реагируют на боль по-разному. Одни боятся шевельнутся, другие могут громко нос
- кричать от боли всю ночь, бывают случаи — теряют сознание. Боль может утихнуть на некоторое время и вновь наступить с большей силой.
- Место боли в половине случаев – это верхняя часть живота (надчревная область). В остальную половину случаев входит локализация болей в боку или подреберье, может быть и с левой стороны и с правой, может быть боль в области пупка. Реже боль может быть в области спины, поясницы или груди.
- Иррадиации болей (распространение болевых ощущений) различны. Боль может быть направлена влево и вправо, в область таза и в подреберье. Но, все-таки чаще – пронизывающая боль из надчревной области в спину со смещением влево.
- Стойкость боли характерна для острого панкреатита. Никакими лекарствами боль купировать не удается. Однако, легкое снижение интенсивности боли может дать прикладывание холода к левому боку и положение тела без малейшего движения. Но, глоток воды, рвота или малейшее движение вновь приводит к жестоким болям.
Острый приступ может начаться в любое время дня или ночи, в любое время года, в состоянии покоя или на работе. Но есть некоторая закономерность — наступлению приступа способствуют излишества в еде, жирная пища и алкоголь.
- Рвота – это второй признак острого панкреатита. Практически постоянно боль сопровождается рвотой или тошнотой, есть лишь исключения из этого правила. Рвота обильная, не приносящая облегчения. Сначала выходят из желудка пищевые массы, затем желчь, слизь, зеленоватая жидкость. Рвотные массы могут иметь темный, почти черный цвет из-за свернувшейся крови и иметь неприятный запах. Рвота держится несколько дней. По обилию рвотных масс врачи сравнивают со рвотой при остром расширении желудка или острой непроходимостью двенадцатиперстной кишки
- Задержка кала и газов могут наблюдаться при остром панкреатите, но эти признаки не характерны, т.е. необязательны.
- Коллапс — существенный признак приступа острого панкреатита. Коллапс, сопровождаемый приступ панкреатита специфичен. Он выражен и продолжителен по времени о чем свидетельствуют внешний вид и поведение больного.
- Внешний вид и поведение больного во время приступа характерны для этого заболевания. Холодный пот, заострившийся нос, участки цианоза (синюшность кожи и слизистых), пульс учащенный и слабо прослушиваемый. Больной беспокоен и испуган, в состоянии шока.
- Температура не повышается до больших значений. Диапазон температур от 37,8 до 38, 2 град.
- Пульс учащается по времени прохождения приступа до 120-140 ударов в минуту.
- Одышка, ускорение дыхательного ритма.
Обобщаю вышеописанное — симптомы панкреатита:
- вздутие и острая боль в области живота (отдающая в левое межреберье, в правое межреберье, опоясывающие боли, в верхней части живота),
- тошнота и (или) рвота,
- высокая температура (лихорадка),
- общая слабость, утомляемость,
- сердцебиение,
- особенности кожных покровов (бледность, синюшность),
- диарея (понос).
Рецидив острого панкреатита
Если приступ острого панкреатита повторился ранее, чем через полгода после первичного, говорят о рецидиве острого панкреатита.
Если приступ возник через более продолжительное время (более полугода), то говорят об обострении хронического панкреатита.
Рецидивы заболевания возникают по причинам несоблюдения диеты и рекомендаций врача. Вторичные приступы протекают тяжелее, чем начальные формы. Наиболее частые осложнения острого панкреатита — это нагноение поджелудочной железы, перитонит, желудочно кишечные кровотечения.
