Поджелудочная железа – второй (после печени) по величине пищеварительный орган, обладающий одновременно экзокринной и эндокринной функциями, железа серо-розового цвета, дольчатого строения.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Где находится поджелудочная железа?
Тогда, когда мы здоровы, мы не задумываемся над тем, где находится какой орган. Однако, все знают, где находится сердце, желудок, легкие. Многие знают где находится печень и почки.
Но где находится поджелудочная железа?
— «Поджелудочная железа» – «под желудком» скажете Вы.
Вы правы, но только тогда находится под желудком, когда Вы лежите на спине. А когда Вы встанете, то поджелудочная железа будет находиться за желудком, точнее между желудком и позвоночником и смещена влево, на уровне XI—XII нижних грудных и I—II поясничных позвонков.
Размеры поджелудочной железы
— у новорожденного размер поджелудочной железы: 5 -5,5 см;
— у годовалого ребенка размер поджелудочной железы: около 7 см;
— у десятилетнего ребенка размер поджелудочной железы: около 15 см;
— у здорового взрослого человека — от 16 см до 22-23 см. При этом ширина головки составляет до 5см, а толщина — от 1,5 до 3 см, ширина и толщина хвоста — по 2 см.
Строение поджелудочной железы.
Словно живое существо, поджелудочная железа имеет головку, тело и хвост. Между головкой и телом поджелудочной железы находится узкая часть, которая называется шейкой. Ее называют биологически агрессивным органом, так как при неправильном обращении она способна разрушить все окружающие ткани.
Поджелудочная железа состоит из клеток двух типов. Одни клетки выделяют пищеварительный сок (панкреатический), другие гормоны.
Панкреатический сок поступает в двенадцатиперстную кишку по двум протокам.
Отделение сока начинается через несколько минут после приема пищи и продолжается 6-14 ч. (в зависимости от состава пищи.) За сутки отделяется 1,5-2 л. поджелудочного сока. Поджелудочный сок слабощелочной реакции. Содержит ферменты расщепляющие почти все органические вещества (белки, жиры, углеводы.)
Одни ферменты завершают расщепление крахмала. Другие продолжают расщепление белков. Под влиянием третьих ферментов расщепляются жиры.
Эндокринная часть железы составляет 2–3 % массы. Секреторные клетки, вырабатывающие гормоны, образуют специфические скопления – панкреатические островки (островки Лангерганса), разбросанные по всей железе, но больше всего их в хвостовом отделе. Основной гормон поджелудочной железы – инсулин, снижающий уровень сахара в крови и оказывающий влияние на жировой обмен
Гормон поджелудочной железы инсулин регулирует углеводный обмен, т.е. способствует усвоению клетками глюкозы, поддерживает ее постоянство в крови, переводя глюкозу в гликоген, который откладывается в печени и мышцах.
Второй гормон этой железы – глюкагон. Его действие противоположно инсулину. При пониженной функции островков Лангерганса нарушается обмен углеводов, а затем белков и жиров. Это ведет к сахарному диабету.
Заболевания поджелудочной железы: панкреатит, рак поджелудочной железы, муковисцидоз, диабет, псевдокисты поджелудочной железы.
Профессор В. И. Русаков (1977) так описал поджелудочную железу: «Поджелудочная железа (pancreas) располагается горизонтально в забрюшинном пространстве позади желудка на уровне XI—XII грудных и I—II поясничных позвонков. Железа имеет тонкую нежную структуру, что не очень сочетается с названием, которое ей дали древние ученые (pan — весь, creas — мясо), сравнивая поджелудочную железу с вываренным мясом. Понятнее было бы название, отражающее тонкости очертаний и нежность этой железы.
Мне до сих пор помнится поэтическое определение анатомического положения и опасности болезней поджелудочной железы, которое в послевоенные годы в Ростовском медицинском институте давал студентам заведующий кафедрой топографической анатомии и оперативной хирургии доцент А. А. Голубев, большой знаток литературы и музыки, всегда очень умело насыщавший свои лекции впечатляющими образами. О поджелудочной железе он с вдохновением говорил: „Как нежащаяся пантера, уложила она голову в изгиб двенадцатиперстной кишки, распластала тонкое тело на аорте, убаюкивающей ее мерными движениями, а чуть изогнутый хвост беспечно отклонила в ворота селезенки — затаившийся красивый хищник, который неожиданно при болезни может нанести непоправимый вред; так и поджелудочная железа:
Прекрасна, как ангел небесный,
Как демон, коварна и зла».И это на всю жизнь осталось в памяти: тонкое, нежное строение небольшого органа — и тяжелые последствия при нарушении ее функции и панкреатитах»
